两天25例，旅行团传染链已波及7省区，这次疫情有多严重？

文/张洪涛 宾夕法尼亚大学医学院副教授，凤凰网《肿瘤情报局》特约专家

核心提要：

1. 10月18日，一个从上海出发的7人自由行旅行团，在西安确诊全部感染，包括1名中途加入的银川人士。这起“7+1”疫情暴发来源于旅游途中的感染，截至10月19日，相关病例已有25例。具体的感染链条有待进一步的流调。

2. 这个“退休教师旅游团”之所以8天内进行了4次核酸检测，并非因为是重点监测人群，而是在目前情况下出行所需，他们也并非违反相关防疫规定擅自出游。核酸检测可能成为持久战的常态，应通过改进技术来提高检测效率、解决采样不便的问题。

3. 在“7＋1”旅游团疫情出现后，天津全国糖酒会、杭州云栖会先后开出拒绝9个地区4省参会的“黑名单”。面对零星暴发的疫情，我们对疫情的反应接连放大，某种程度上影响了外贸、经济发展，可能造成防疫过度。

4. 本次“7＋1”旅行团并非说走就走，已通过全员接种疫苗、避开“10.1”长假旅游高峰、自驾游等方式对疫情有所防备了。我们应找到一个能持久的生活新方式，不能一直活在对病毒的恐惧中。

非常“7+1”，旅游团全团沦陷感染，还敢旅游吗？感染源在哪？

10月18日，一个从上海出发的自由行旅行团，在西安确诊全部感染。不仅如此，1名曾加入旅游团的银川人士，也确诊了感染！这起非常“7+1”疫情，已经引起了全国的关注。在这8个人中，最先被发现感染的，是一对夫妻，是某上海高校的退休教师，15日在嘉峪关进行过核酸“混检”，当日下午飞抵西安，接到检测报告为异常，于16日在西安复测，确诊为感染病例。

▎10月19日，甘肃嘉峪关已完成48764人核酸检测，结果均为阴性

最先发现感染的这对夫妇，并不是近期从境外归来的人士，感染的源头在哪呢？很显然，并不在西安，因为之前在嘉峪关就已经出现了阳性检测结果。源头也不应该在上海，虽然7人都是从上海出发，但根据报道，退休教师夫妇二人于10月8日在上海曾主动进行新冠病毒核酸检测，结果均为阴性。10月17日，当二人在西安的检测结果显示阳性之后，上海累计筛查了308名在沪相关人员，核酸检测结果均为阴性；同时累计排查相关场所的物品和环境样本277件，核酸检测结果也均为阴性。所以，最大的可能性，是在旅游的途中感染了！从上海出发后，7人在甘肃与白银人士汇合，组成“7+1”旅行团，于10月9日-15日，在甘肃、内蒙古自驾旅游；期间在内蒙古额济纳旗做过一次核酸检测，于15日搭乘甘肃嘉峪关至西安的航班。

10月19日，兰州通报了6起本土病例，其中5人都有内蒙古额济纳旗旅居史，并与“7+1”旅游团在同日同地同餐馆就餐。此外，在额济纳旗的密接人群中，已确认有5例感染病例，另外还有2人在初筛中结果异常，等待进一步确诊。长沙和遵义各发现了1例确诊病例，北京也出现了1例核酸阳性。截至10月19日，与这几个地方相关的病例已经有25例！到底谁感染了谁？这有待进一步的流调。对于这个“退休教师旅游团”传染链，很多人觉得他们纯粹就是没事找事，如果好好待在家里，就不会有那么多麻烦！但是，控制疫情，不就是为了让大家能够恢复正常的生活吗？如果病毒长期在这个世界上存在，如果只要病毒存在，我们就“非必要，不旅行”，那么我们打疫苗的意义何在？严防死守的意义又何在？其实这个旅游团，并不是说走就走，针对疫情已经有所准备了。其一，所有人员都已经接种完成了疫苗；其二，旅行的时间已经避开了“10.1”长假的旅游高峰期；其三，选择“自驾游”，与参加商业旅游团相比，相对减少了与陌生人的接触。如果说抗疫是持久战，那么我们总要找到一个能持久的生活新方式，不可能几年、甚至几十年如一日地生活在对病毒的恐惧中。从另外一个角度看，退休教师出门的勇敢旅行，也是一种疫情的“探头”，可以探测出到底有没有疫情？到底安不安全？发生了感染，是一件不幸的事，应该祝福他们能安全康复，而不是斥责他们的出游。

▎西安唐隆国际酒店封闭隔离393人。首轮核酸均为阴性。密切接触者已转移其他地点隔离观察

8天4次，为什么退休教师频频做核酸检测？

在这次“退休教师旅游团”事件中，有人也注意到了一个问题：为什么他们要频频进行核酸检测？在10月8日于上海检测之后，13日在内蒙古额济纳旗人民医院检查过1次，15日又在甘肃嘉峪关中医医院进行检测。16日的检查，则是因为之前结果出现异常而进行的复查。

之前的新闻里，说退休教师夫妻二人在嘉峪关的检测结果阳性后自行离开，并使用之前在额济纳旗的检测报告登机。实际上，这是一个不准确的说法，有颠倒乾坤的效果。根据退休教师夫妻的陈述，在嘉峪关进行检测，并不是为了登机，而是为了参观兵马俑所需。在嘉峪关取样检测的时间为早上9点，航班在13点38分起飞，当时检测结果并没有出来，是在抵达西安之后，于18点21分才收到了结果。对此，甘肃卫健委工作人员也公开表示，两名上海游客并非检测阳性后擅自出游，也未违反嘉峪关市有关防疫规定。所以，频频进行核酸检测，并不是因为他们是重点监测人群，而是在目前情况下出行所需。如果不是因为参观兵马俑需要检测报告，旅行团就不能很有效地成为疫情的“探头”，即便在旅游时感染了也不知道。而且如果是途中某地出现了疫情，疾控中心目前可能也毫无知晓，疫情还会继续扩大、传播！从这个意义上来说，兵马俑立了一大功！

疫情不结束，核酸检测可能要成为持久战的常态。要打好抗疫的持久战，核酸检测无法放弃。不过，虽然核酸检测很有效，不代表目前的检测就不需要改进。一是检测所需的时间。如果检测结果能及时出来，至少这一对退休教师夫妇在登机之前就能知道结果，而旅游团的其他成员，也会因为是密接人员而及时控制，疫情的影响会控制得更小。二是检测的方式。目前核酸检测主要是采集鼻咽拭子，捅鼻子真的很不舒服，但是大家为了配合抗疫，不得不接受。尤其是在防疫第一线的工作人员，自己需要每两天就检测一次。这个检测方式能不能改进？国际上已经有了对唾液进行检测的方法，同样能够获得可靠的结果。我们不能仅仅靠着对自己狠一些来取得抗疫效果，还是应该通过改进技术来提高检测效率和降低采样的不便，尤其当我们所面临的是抗疫持久战。

面对零星暴发的疫情，我们对疫情的反应接连放大，是否造成防疫过度？天津全国糖酒会、杭州云栖会先后开出拒绝9个地区4省参会的“黑名单”在西安，退休教师夫妇到过一个叫做“侗庆楼”的面馆，目前该面馆已经封闭，店内人员经过3次核酸检测，均为阴性，但目前处于隔离状态。根据媒体对店长的采访，该店之前在7月22日因为有重庆确诊情侣用餐而停业，停业后有2/3的店员离职，这次重开才一个多月，不想又遇到了疫情。这家特色面馆，地址位于西安大唐不夜城步行街，正因为处于网红打卡地，虽然外地输入西安的病例不多，但是似乎每次都不会错过这家面馆。早知有这样的待遇，他们还会愿意在这开店吗？

在天津，目前正在举办“第105届全国糖酒交易会”。在“7＋1”旅游团疫情出现后，大会已经根据天津市疫情防控的要求，发出通知，明确要求以下人员不得参加展会：1. 云南省德宏州、新疆维吾尔自治区伊犁州人员；2. 9月26日以来有甘肃省张掖市旅居史的人员；3. 9月28日以来有内蒙古额济纳旗、甘肃省酒泉市旅居史的人员；4. 10月1日以来有甘肃省嘉峪关市旅居史的人员；5. 10月9日有上海浦东机场、陕西西安机场停留史人员；6. 10月10日以来具有二连浩特市旅居史人员；7. 10月12日以来具有新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市旅居史人员；8. 10月15日以来具有陕西省西安市旅居史的人员；9. 10月16日以来有宁夏银川市旅居史的人员。这些地方中，部分是近期出现确诊病例的地方，但是竟然也包括上海浦东机场？！在杭州，10月19日至22日，将举办2021年云栖大会。目前参会者已经收到通知，来自甘、陕、内蒙等出现疫情城市的人员，将不能现场参会。

很多参会者已经千里迢迢来参会了，结果发现只是来观看了个寂寞，只能通过视频参会，早知这样，还不如“非必要，不旅行”，直接待在家里。这是否是防疫过度呢？显然是！对于突发的疫情，大会本可以要求参会者提供核酸检测阴性的结果，入会后再佩戴口罩，这样就可以最大程度地减少疫情的影响。但是，从另外一个角度看，大会主持方做出这样的决定，也是不得已而为之。试想一下，即便有核酸阴性的结果，也不能100%保证没有感染，在目前的防疫模式下，万一出现了一个感染者，那么所有参加会议的人将成为密切接触而被管控；召开大会的城市也可能成为高风险地区，全市人民的出行都会受到影响；如果参会者在被管控之前离开了，那么所到的机场、城市，也将会防疫升级，代价将是巨大的。但是，这个代价，到底是病毒带来的？还是抗疫带来的？这是一个值得思考的问题。因为充分考虑到疫情的影响，也有会议提前就准备线上和线下同时进行，比如在广州将要结束的广交会。不准备“线上”会议，也根本不行！因为严防死守，境外人员很难入境，也很少有人愿意专门为此次展会而经受“14+7”隔离，因此采购商基本都是已经在境内的，而且大部分是“采购商代表”。以往的广交会，同一个展馆按照不同产品分三期举办，每期5天，每届共15天，但本届总共只有5天，所以线下展会规模只有往届的1/3。

▎今年的广交会，虽然不能说是冷冷清清，但是也没有了往年的熙熙攘攘

据一个参展的企业披露，本次参会所获得的订单，确实比2019年有所增加，但如果扣除涨价因素，订单数量其实是下降的。随着外国在疫情好转后纷纷开放，如果中国还是继续严防死守，本来是国际外贸大会的广交会，今后是否只能内卷化，成为内贸大会？假设有一个外星人到访地球，想了解目前新冠疫情的情况，如果从抗疫措施的角度来观察，可能会有这样一个感觉：如今“疫情最严重”的国家，不是每天新增几万例甚至10多万例的国家，而是每天最多也才只有几十例的中国（包括输入病例）；不是那些每天死亡病例上千人的国家，而是自从去年5月至今，只有2例死亡病例的中国。与其他国家的疫情相比，中国的疫情几乎可以忽略不计，但是中国却有“无疫烦”！如果有人说，中国在抗疫上的付出，超过了其他所有国家的总和，那么这个判断不但不会言过其实，甚至可能太保守。在其他国家纷纷“躺平”的现在，在已经有11亿人完成新冠疫苗接种，而且重点人群已经开始接种加强针的中国，真的只能是越来越严，而不能适当地控制住对疫情的反应吗？